紧急避孕药的是与非

“毓婷”成年轻人避孕的“应急法宝”

紧急避孕药是在觉察到避孕失败或无避孕措施的性生活后一定时间内，为避免非意愿妊娠的发生而服用的补救性药物。“有毓婷，放心爱”这一颇具煽动性的广告语让最早上市的“毓婷”几乎成为紧急避孕药的代名词，不少年轻女性将其视为避孕的“应急法宝”。

目前，市场上常见的紧急避孕药主要有两种：抗孕激素药物米非司酮和孕激素药物左炔诺孕酮。左炔诺孕酮紧急避孕药的商品名有毓婷、惠婷、安婷、丹媚等，它们都是作为非处方药在药店销售。

毓婷的生产厂家--北京紫竹药业市场部部长介绍，国内紧急避孕药的生产企业有十几家，不同产品之间的差异主要体现在剂型上，比如有的是片剂，有的是肠溶片。在左炔诺孕酮的含量上，国家标准都是一样的，主要有0.75mg（毫克）和1.5mg（毫克）两种。

“我身边很多小姐妹都吃过毓婷，我自己也吃过几次，总觉得吃了就万事大吉了，不过有2次还是怀孕了，最后不得不去医院做流产。”网友小张说。

说明书回避部分副作用

作为一种非处方药，说明书成为患者了解注意事项、服用禁忌、可能产生不良反应的惟一途径。实际上，毓婷说明书不良反应一项中，只简单地注明了“偶有轻度恶心、呕吐，一般不需处理，可自行消失，如症状较重应向医师咨询。”

对于一些人服药后会出现月经不调等症状，说明书并未提及。国内其它生产左炔诺孕酮紧急避孕药的企业如沈阳第一制药厂、湖北葛店人福药业有限责任公司、广州朗圣药业有限公司等的说明书，也没有把服药后的不良反应说完全。

国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心的朱向珺和江苏省计划生育科学技术研究所李瑛在《中国药房》2010年第21卷第9期中指出，国内紧急避孕药说明书对左炔诺孕酮紧急避孕药的不良反应没有引起足够的重视。事实上，根据国家药品不良反应监测中心的报告显示，除了说明书中提到的“恶心、呕吐”以外，还有月经紊乱、头晕、头痛、胃痛、腹痛、腹泻、皮疹、疲倦、白带增多、过敏样反应等。虽然这些不良反应发生率非常低，但也应该写进药品的说明书。

在对紫竹药业进行的采访中，厂方承认，月经不调的确是紧急避孕药的主要副作用。然而，针对很多人担心的副作用，“政府采购的药肯定是非常安全的，其中有一种叫探亲避孕药，它的成分和剂量与紧急避孕药是完全一样。探亲避孕药需要连续吃15天，相当于在15天内服用了15次紧急避孕药。其实，紧急避孕药连续吃10天、15天，对身体都是没有害处的，就是探亲避孕药的机理。紧急避孕药的副作用远远没有大家想象得那么可怕。”

网友小张认为，厂家对药品副作用的这一解释容易误导消费者，作为企业应该更多地告知他们服药之后可能产生的副作用、如何减少副作用等。

失败率2%≠有效率98%

在紧急避孕药是否会导致宫外孕的质疑声中，抛开两者的相关性不说，很多人首先对它的避孕有效性提出了疑问。

“据我了解，紧急避孕药的失败率是2%，但一些女性在服药之后会出现宫外孕，那就说明没有成功避孕，是否意味着它的失败率远远高于这个数。”28岁的陈小姐说。

“紧急避孕药的有效率远低于常规避孕方法。其有效率的计算比较复杂，首先要推算出每个人单次性生活的受孕几率，然后根据服用紧急避孕药后发生的妊娠数，最后再计算出有效率。举例说明:100个女性在排卵前后同房，不用紧急避孕药可能30个受孕，服紧急避孕药后只有3个怀孕了，失败率是3%，但是有效率的计算应该是(30-3)÷30×100%=90%。因此我们说紧急避孕药的有效性一般在85-90%之间，而它的失败率在2-3%之间。这也是为什么不能把紧急避孕药作为常规方法的理由之一，因为紧急避孕药的有效率远远低于常规避孕方法。”

紧急避孕药是否增加宫外孕发生率尚无定论

在《毓婷，究竟还要造就多少宫外孕？》的回帖中，很多网友都讲述了服用紧急避孕药和宫外孕之间的经历。不过，北京协和医院妇科内分泌教授认为，紧急避孕药如何引起宫外孕发生这个事情目前来讲是没有定论的。宫外孕原因非常复杂，像人工流产、重复流产本身的隐性感染都可能导致宫外孕的发生。