40年的痛风老药治疗心绞痛有效

据国外媒体报道，英国一项新的研究显示，一种使用40 年之久的痛风标准治疗药物或是慢性稳定性心绞痛常规治疗药物的有效且更便宜的替代药物。

通过对65例18至85岁的心脏病患者进行随访，研究小组指出，服用6周高剂量（600mg/天）痛风药别嘌呤醇以降低黄嘌呤氧化酶的活力，这样可减少心脏搏动时所需的能量。

运动试验还表明，冠心病患者因其动脉狭窄使心脏组织的血液和氧缺乏而受损，别嘌呤醇可使心绞痛患者的受累心脏组织获得更多的氧气。未经治疗，供养障碍（所谓缺血）往往导致严重胸痛发作，常常是每周发作一次。

这项研究结果于6月8日在线发表在《柳叶刀》上。

 “与一些抗心绞痛药物如雷诺嗪和伊伐布雷定相比，别嘌呤醇较便宜具有治疗痛风的良好长期安全纪录，”该研究的作者、邓迪大学的Allan D. Struthers在一次新闻发布会上说。

谈到标准心绞痛治疗，Struthers说：“别嘌呤醇不降低血压、心率，不引起如头痛、疲倦等许多副作用，耐受性较好。而硝酸盐和β-阻断剂常引起如头痛、疲倦等许多副作用。”

 这项研究的作者总结道，“基于我们的研究结果，别嘌呤醇对于心绞痛患者而言是一种有益的抗心肌缺血治疗选择，并且具有廉价、耐受性好、长期安全的优势。”

 “目前，别嘌呤醇在心绞痛治疗中的准确位置需要进一步探讨，”研究人员补充说。“但此药可能特别呼吁在发展中国家使用，那些国家冠状动脉疾病患病率迅速增加和昂贵药物的使用或侵入性治疗（血管成形术和旁路手术）往往受限制。”

 纽约市莱诺克斯山医院心血管介入研究的临床主任Kirk Garratt博士表示，“别嘌呤醇缓解心绞痛的机制不可思议，但临床研究结果支持先前的研究。别嘌呤醇是一种价格低副作用小且安全性高的药物，事实上这将引发兴趣。”

 “少数退出研究的患者的基线心绞痛似乎更糟，且服用了更多的日常硝酸甘油药片，”他说。“这使我怀疑别嘌呤醇是否将能更好适用于中度胸痛患者。”

 “这虽是一项小规模的研究，但其结果令人印象深刻。如果别嘌呤醇仍然有专利保护，我们就有可能看到一项大规模的试验。但它是一种仿制药，大规模的试验将不会发生，所以医师必须判定这项小试验是否有足够的说服力，”他补充说。