卫生部公布6病种临床路径 医生拿到“作业标准”

卫生部昨天公布肝硬化腹水、轻症急性胰腺炎、胆总管结石、胃十二指肠溃疡、大肠息肉和反流食管炎等消化系统6个病种的临床路径。内容涉及患者住院的每一天里医护人员的主要诊疗工作、医嘱、护理工作和病情变异记录等内容。但患者关注的住院费和其他费用并未提及，具体内容也比较专业和空泛，估计只有“久病成医的人”看着会感觉很眼熟。

按照专家的介绍，所谓“临床路径”，像相机的“傻瓜”模式：医院治疗某种疾病应该经过哪些步骤、做哪些检查、使用哪些仪器设备和药物，都要规范下来。这意味着按照临床路径治疗的患者，可以在看病时了解疾病治疗过程、检查、用药、出院标准、费用等相关信息，患者对自己的病将会如何治疗、需要做哪些检查、一共要住几天医院、大概需要花多少钱都会心中有数。进入临床路径的患者出现严重并发症时或者需要出院、转院时，应当退出当前临床路径。

卫生部要求，各试点医院在公布的临床路径基础上，制定具体实施的临床路径。也许正因如此，此次颁布的6个疾病的临床路径并未提及费用的问题。路径的内容有两方面：“临床路径标准住院流程”和“临床路径表单”，前者比较专业，后者比较空泛。

“住院流程”主要包括适用对象、诊断依据、治疗方案选择、住院期间检查项目、药物治疗原则、出院标准、变异及原因分析等。“临床路径表单”列举了患者住院的每一天中医生和护士都忙些什么。