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麦粒肿
科室:眼科

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概述
麦粒肿俗称针眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。是儿童常见的眼病。健康人眼睑有防御外界病菌侵袭的能力,小儿无知,又常哭闹,经常用脏手揉眼,细菌就会乘虚而人,引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌,所以麦粒肿多为化脓性炎症。小儿得各种全身性疾病时全身抵抗力下降,也容易引起麦粒肿。外麦粒肿是睫毛根部的皮脂腺或毛囊的急性炎症。表现为眼睑局部性红肿,有小硬结,自觉疼痛及触疼。数日后,毛囊根部出现脓头,切开排脓或自行破溃出脓,症状很快消失痊愈。内麦粒肿是睑板腺的急性炎症,其症状与外麦粒肿一样,但因炎症在较坚实的睑板组织内,所以疼痛较剧烈,炎症持续时间也长,严重时整个眼睑红肿,患侧耳前淋巴结肿大,并有压痛。几天后,在眼皮里面长出脓头,排脓后即告痊愈,症状也会随之而消失。
病理
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临床表现
耳前或颌下淋巴结肿大、发热。
诊断
1.检查已否成熟。注意有无全身症状,如耳前或颌下淋巴结肿大、发热等。 2.反复发作者应检查病因,如屈光不正睑缘炎、便秘、贫血及其他全身性疾病。 3.生于内眦者应与急性泪囊炎鉴别;生于外眦者应与急性泪腺炎鉴别;眼睑红肿范围过大者应与眼眶蜂窝织炎或眼睑脓肿鉴别。
治疗
1.未形成脓肿时,涂磺胺类或抗生素眼膏,热敷,超短波透热疗法。促使成熟和局限化。 2.已形成脓肿时应切开排脓。外麦粒肿切口应与睑缘平行,内麦粒肿切口应与睑缘垂直。 3.有全身症状者可全身用抗生素。 4.切忌切开过早或挤压,以免炎症蔓延至眶内或颅内。 5.反复发作者应进行病因治疗。
预防
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水知渊

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